Sezaryenli doğumun zorunlu olduğu durumların sayısı bir kaç tane ile sınırlıdır. Diğerleri olura da olmazsa da olur kategorisine girmektedir. Zorunlu olduğu durumlardan birincisi bebeğin yan durduğu zaman hiçbir şekilde doğamamaktadır. İkincisi plasentanın doğum kanalına yerleşmiş olmasıdır. Bu tür durumlarda normal doğum mümkün değildir. Üçüncüsü de annenin çatısının bebeğin doğmasına engel olduğu durumdur. Bunlar genelde doğumsal kaçla çıkıkları veya küçükken çocuk felci geçirmek, çeşitli kas hatalıkları, kemik hastalıkları nedeni ile o bölgenin daralması durumlarında kesinlikle sezaryen zorunludur. Ama bazı durumlarda doktorun insiyatifi ile karar verilmektedir.
Bebeğin iri olması ya da bebeğin normal kilosunun alt sınırında kiloya sahip olması durumlarında doktorlar tarafından bebeğin sezaryenli doğması düşünülebilir. Bebeğin prematüre olması, ters geliyor olması, daha önceden annenin sezaryen olması bile olsa da olmasa da olur gurubuna girmektedir. Bu sayılanlardan bir tanesi söz konusu ise bebekte sezaryenli doğum olursa daha iyi olmaktadır. Bazı anneye ait hastalıklar, şeker hastalığı, hipertansiyon, kal gibi hastalıklar varsa bu tür durumlarda da sezaryen tercih edilebilir.